Warum entsteht Spastik nach einem Schlaganfall?

Im gesunden Nervensystem reguliert das Gehirn kontinuierlich den Muskeltonus über absteigende Bahnen im Rückenmark. Nach einem Schlaganfall fallen diese hemmenden Signale teilweise oder vollständig aus. Die Reflexbögen im Rückenmark, die normalerweise durch das Gehirn «im Zaum» gehalten werden, reagieren nun übersteigert auf jeden Reiz – und verursachen eine erhöhte, unkontrollierbare Muskelspannung.

Das Resultat: Muskeln sind dauerhaft angespannt oder ziehen sich bei Bewegung schlagartig zusammen. Typisch nach Schlaganfall ist der gebeugte Arm mit geballter Faust sowie das gestreckte, steife Bein – das sogenannte Wernicke-Mann-Gangbild. Diese Muster entstehen, weil Beuger und Strecker unterschiedlich stark von der Spastik betroffen sind.

Wie beeinflusst Spastik den Alltag?

Spastik ist mehr als eine Bewegungseinschränkung. Sie verursacht Schmerzen durch dauerhaft verkürzte Muskeln und fehlbelastete Gelenke. Sie stört den Schlaf durch nächtliche Krämpfe. Sie erschwert die Pflege – Ankleiden, Waschen, Positionieren werden zur täglichen Herausforderung. Und sie kann, wenn sie unbehandelt bleibt, zu dauerhaften Verkürzungen (Kontrakturen) führen, die den Arm oder das Bein in einer funktionslosen Position fixieren.

Gleichzeitig hat Spastik nicht nur Nachteile: Manche Betroffene nutzen die erhöhte Beinspannung, um stabiler zu stehen. Eine vollständige Unterdrückung der Spastik ist deshalb nicht immer das Ziel – das richtige Mass ist entscheidend.

Was hilft gegen Spastik nach einem Schlaganfall?

Physiotherapie mit gezielten Dehnübungen und Lagerungstherapie ist die Basis jeder Spastikbehandlung. Medikamente wie Baclofen oder Tizanidin können ergänzend eingesetzt werden, haben aber Nebenwirkungen – insbesondere Müdigkeit, die die Rehabilitation erschwert. Botulinumtoxin-Injektionen wirken lokal und vorübergehend, eignen sich aber gut bei fokaler Spastik einzelner Muskeln.

Den tiefgreifendsten und nachhaltigsten Effekt zeigt neuromotorisches Training, das direkt auf das zentrale Nervensystem wirkt – und genau das ist der Ansatz der GIGER® MD® Therapie. Durch die koordinierten Ganzkörperbewegungen werden hemmende neuronale Bahnen reaktiviert, die nach dem Schlaganfall ausgefallen sind. Das Gehirn lernt wieder, die übersteigerten Reflexe des Rückenmarks zu regulieren – und die Spastik nimmt ab.

Betroffene berichten nach regelmässigem Training von lockereren Muskeln, weniger Schmerzen, entspannterem Schlaf und einer spürbar verbesserten Handfunktion. Da das Training zu Hause täglich durchgeführt werden kann, entsteht genau die Regelmässigkeit, die für bleibende Verbesserungen notwendig ist.

Fazit: Spastik nach Schlaganfall ist keine Einbahnstrasse

Mit dem richtigen Therapieansatz lässt sich Spastik nach einem Schlaganfall deutlich reduzieren – und damit die Lebensqualität, die Selbstständigkeit und das tägliche Wohlbefinden messbar verbessern. Der Schlüssel liegt nicht in einem einzigen Medikament oder einer gelegentlichen Therapieeinheit, sondern in konsequentem, neuromotorisch wirksamem Training.

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Autor: Combo AG, Hersteller und Vertreiber der GIGER® MD® Therapie

Medizinischer Hinweis: Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Letzte Aktualisierung: 2026